醫療類國考
105年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 22 題
根據美國心血管及肺部復健學會（AACVPR）之心臟復健住院病人，下列敘述何者不屬於禁忌症？
- A 不穩定心絞痛（unstable angina）
- B 姿勢性低血壓降 10 mmHg
- C 動脈狹窄（aortic stenosis）
- D 休息收縮血壓大於 200 mmHg
思路引導 VIP
在評估心臟病患是否能進行復健時，我們通常會考慮症狀的「嚴重程度」以及「血壓變化的安全範圍」。請試著回想看看，臨床上對於姿勢性低血壓的容許下降數值是多少？而對於瓣膜狹窄這類結構性問題，是指任何程度都禁止運動，還是有特定的嚴重度規範呢？
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醫學專業素養不容模糊：評心臟復健禁忌症考題
針對 AACVPR 指南，若連這點臨床標準都搞不清楚，如何照顧病人？這題因考選部邏輯粗糙，導致 (B) 與 (C) 皆給分，實在可笑。
- 選項 (B)：依臨床標準，姿勢性低血壓需伴隨症狀且數值下降大於 $20\text{ mmHg}$ 才構成禁忌。區區 $10\text{ mmHg}$ 的波動就想當禁忌症？請務必釐清數據定義。
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