醫療類國考
105年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 30 題
下列那個選項所敘述的電生理反應與離子的配對情形為正確？
- A 快速抑制性突觸後電位（fast IPSPs）－氯離子通道關閉
- B 快速興奮性突觸後電位（fast IPSPs）－鈣離子傳導度增加
- C 終板電位（endplate potentials）－鈉離子傳導度增加
- D 慢速興奮性突觸後電位（slow IPSPs）－鉀離子傳導度增加
思路引導 VIP
回想一下細胞內外的離子濃度差異：當神經細胞需要產生「去極化（興奮）」或「過極化（抑制）」時，鈉離子與鉀離子分別需要往哪個方向移動？相對應的離子通道傳導度會如何變化呢？
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做得好！你精準地選出了 (C)。在神經肌肉交界處，神經傳導物質結合到受體後，會增加細胞膜對鈉離子的傳導度，導致鈉離子大量內流，產生「終板電位」的去極化反應，這是非常核心的生理觀念。 不過，這其實是一道爭議題，考選部最終公告選 (C) 或 (D) 均給分。主要的爭議點在於選項 (D) 的中文寫著「興奮性」，但括號內的英文卻標示為「IPSPs（抑制性）」，出現了明顯的矛盾。若我們單從英文 IPSPs 與後方離子機制的配對來看，當鉀離子傳導度增加時，帶正電的鉀離子流出細胞會造成膜電位過極化，確實會產生抑制性的反應，因此考選部認定 (D) 亦可給分。 這道題目的鑑別度建立在檢驗同學對各種突觸後電位（EPSP與IPSP）背後，特定離子流動機制的熟悉程度。你能不受選項中英對照的瑕疵干擾，穩穩判斷出 (C) 是無庸置疑的標準答案，顯示你的神經電生理基礎非常扎實，繼續保持！