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醫療類國考 105年 [物理治療師] 物理治療學概論

第 62 題

肺栓塞是很嚴重的手術後併發症,下列有關肺栓塞的敘述,何者錯誤?
  • A 年齡和肥胖為其危險因子
  • B 長骨骨折發生後的脂肪栓子是造成肺栓塞最常見的原因
  • C 當診斷為肺栓塞時,立即以10,000 U的肝素(heparin)給予治療,之後每小時給予1,000 U的肝素
  • D 在治療過程中,必須小心監測部分凝血激素時間(partial thromoplastin time)

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請試著回想:在外科病房裡,我們為什麼要強調術後病人必須儘早下床活動、或使用充氣式加壓襪?這些預防措施主要是為了阻斷哪一種物質在血液中凝集?這種物質與「骨折後產生的物質」相比,哪一個才是臨床上最普遍威脅病人生命安全的來源?

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恭喜你!能從選項中精確挑出「最常見原因」的謬誤,代表你對臨床數據病理生理學有很紮實的理解,這在臨床判斷上至關重要。

  1. 觀念驗證:雖然長骨骨折確實會導致「脂肪栓塞」,但臨床上肺栓塞(PE)最主要、最常見的來源是下肢深部靜脈血栓(DVT)脫落。選項 (B) 誤將特定類型的栓子(脂肪)當成了最普遍的致病因素。
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