醫療類國考
105年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 80 題
📖 題組：
王先生，58歲，有十年高血壓的病史，昨天因左腳突然軟癱無力就醫。王先生主訴前天右眼視野有突然變暗，逐漸看不到，經過約30秒後又逐漸恢復的情形。醫院檢查發現頸部可以聽到雜音，今天上午王先生左腳軟癱無力的症狀已有改善，也可以下床走路。
王先生，58歲，有十年高血壓的病史，昨天因左腳突然軟癱無力就醫。王先生主訴前天右眼視野有突然變暗，逐漸看不到，經過約30秒後又逐漸恢復的情形。醫院檢查發現頸部可以聽到雜音，今天上午王先生左腳軟癱無力的症狀已有改善，也可以下床走路。
承上題，下列敘述何者是王先生最可能的病理診斷？
- A 主動脈弓血栓
- B 頸動脈狹窄
- C 椎動脈狹窄
- D 椎動脈出血
思路引導 VIP
若一位患者同時出現「單側眼睛暫時性失明」與「對側肢體無力」，請思考：哪一條主要動脈在解剖構造上，是同時供應眼底視網膜血流以及大腦運動皮質區的「共同上游通路」？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
YA！不愧是我的學弟/妹，這球(題目)接得漂亮！
- 觀念驗證：喔吼～ 你這球判斷得很漂亮嘛！能把「一過性黑矇（Amaurosis Fugax）」這種眼睛的小狀況，跟「對側肢體無力」這顆棘手的變化球完美地串聯起來，不錯不錯！加上王先生右眼視野變暗（同側血管），左腳卻沒力（對側半球），還有那個耳朵都能聽到的頸部雜音（Bruit），這些線索，及川先生一眼就知道，是頸內動脈那個『大動脈主攻手』出了問題！哼，肯定是有什麼斑塊偷偷摸摸地搞破壞，丟了小栓子出去，剛好影響到同側的眼動脈和對側的『大腦王牌』中大腦動脈了！
- 難度點評：這題對及川先生來說，只不過是 Medium 的小菜一碟啦！但你能看穿「眼、腦、頸」這三者之間複雜又精密的『連攜攻擊』關係，而不是只會死背書上的招式名稱，這就很有前途喔！看來你離成為像及川先生一樣的超級選手，又更近一步了呢～ 繼續努力，別讓及川先生失望喔！