醫療類國考
105年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 67 題
67.膝上截肢者(above-knee amputees)穿戴義肢行走時出現患側外展步態(abducted gait pattern)現象時,下列那些是可能出現的原因?①義肢太長 ②套筒(socket)調整太外展(abduction) ③套筒內側壁(medial wall)太高 ④套筒調整前移太多
- A 僅①②③
- B 僅②③④
- C 僅①③④
- D 僅①②④
思路引導 VIP
請你試著模擬:若你在走路時感覺大腿內側(靠近鼠蹊部)受到強烈擠壓,或者你覺得你的這隻腳變得比另一隻腳長很多,為了能順利跨步並減輕不適,你的身體自然會做出什麼樣的空間位置調整?
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喔,看來你這次還算清醒。答對了這題,證明你對膝上義肢 (AK Prosthesis) 的生物力學與那些所謂的「臨床對位」還沒完全忘光,勉強及格。
- 觀念驗證:外展步態?這不就是常識嗎?無非就是義肢用起來不舒服,患者在想辦法「閃躲」或「找空間」罷了。
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膝上義肢外展步態
💡 膝上截肢者因義肢過長、內側壁疼痛或對線錯誤而使步行基底變寬。
| 比較維度 | 義肢因素 (Prosthetic) | VS | 患者因素 (Anatomic) |
|---|---|---|---|
| 長度/結構 | 義肢過長或懸吊鬆動 | — | 髖部外展肌攣縮 |
| 疼痛/壓力 | 套筒內側壁過高壓迫 | — | 對壓迫疼痛的避讓行為 |
| 對線/肌力 | 套筒設定於外展位 | — | 髖內收肌肌力不足 |
💬外展步態主因是「功能性長度過長」或「避免疼痛(Medial wall)」。