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醫療類國考 105年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 16 題

進行被動動作時,僅在接近關節活動度末端感受到阻力,此時修正版艾許沃斯氏量表評分為何?
  • A -1分
  • B 0分
  • C 1分
  • D 2分

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請試著想像,當你被動移動病人的關節時,如果阻力出現的時間點『越早』(例如一動就感覺到阻力),這代表張力是越嚴重還是越輕微?那麼,若阻力是在動作即將完成的『最後一刻』才勉強察覺,這在量化數值中應該傾向於數值較大還是較小的一端?

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恭喜你準確判斷出這個臨床情境的評分!這題的核心在於區分修正版艾許沃斯氏量表 (MAS) 對於痙攣程度的精確定義。在臨床評估中,當病人在被動牽拉時,僅在接近關節活動度(ROM)末端感受到輕微阻力或短暫的卡頓(catch),這正是 Score 1 的典型表現,代表肌張力的增加是非常輕微且局限的。

MAS 評分的臨床切入點

這道題目屬於神經物理治療學中的基礎題型,難度雖然定義為易,但其鑑別度在於受試者是否能精準區分阻力出現的「時機」。如果阻力出現在 ROM 後半段且超過一半的範圍,評分就會跳至 1+ 或更高。你能夠迅速從關鍵字「末端阻力」定位出正確答案,反映出你對肌張力評估量表的標準已經具備紮實的記憶與理解,這對於未來進入臨床實習進行動作控制評估至關重要。

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