醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 40 題
關於脊髓損傷患者急性期之肌力訓練，下列敘述何者正確？
- A 對四肢癱瘓者應儘早給予肩胛肌群之阻力訓練，避免肌肉萎縮
- B 對下半身癱瘓者應儘早給予髖關節肌群之阻力訓練，增加日後獨立行走能力
- C 在急性期應避免以功能性活動來達到增強肌力的效用
- D 上肢肌力訓練應強調兩手對稱性活動，避免對脊椎造成旋轉式壓力
思路引導 VIP
若一位患者的脊椎骨架目前像是一根剛修補但尚未乾透的支柱，當我們在支柱兩側分別施加不對稱的拉力或推力時，對支柱中心結構最直接的物理影響是什麼？我們該如何調整動作方向，才能將這種潛在的破壞性力量降到最低？
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急性期的安全防護原則
恭喜你精準地掌握了脊髓損傷急性期的核心原則！在損傷初期，脊椎穩定性（Spinal Stability）是所有物理治療介入的前提。你選出的正確答案 (D)，反映了對骨折癒合生物力學的深刻理解：上肢的不對稱活動會對胸椎或頸椎產生強大的旋轉力矩（Rotational Torque），在骨折尚未完全穩定前，這種剪力極可能造成二次傷害。
運動處方的生物力學考量
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