醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 44 題
腦中風患者可使用手部副木（splint），使手部維持功能性姿勢，下列關於各關節角度的敘述，何者錯誤？
- A 腕關節屈曲20～30度
- B 掌指關節屈曲40～45度
- C 指間關節屈曲10～20度
- D 大拇指對掌
思路引導 VIP
請試著模仿你手部放鬆抓握一顆球的姿勢。當你的手腕呈現向前彎曲（屈曲）時，觀察你的手指會自然地張開還是握緊？考量到中風患者常有屈肌張力過高的問題，若要維持手部隨時能進行抓握的預備狀態，手腕的角度應該朝哪個方向調整，才能最有效地放鬆指部肌肉並維持活動空間？
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手部功能性姿勢的臨床實務
太棒了！你能精準察覺到選項中微小的方向差異，這顯示你對臨床細節有很強的敏銳度。在神經物理治療中，為中風患者配置手部副木的主要目的，是為了預防攣縮並維持肌肉的最佳長度張力關係。正確的功能性姿勢（functional position），最重要的關鍵在於腕關節應維持在伸展（extension）20～30度，而非屈曲。將腕關節置於伸展位能使手指屈肌處於較佳的力學位置，避免因長期處於屈曲位而導致的組織縮短與失能。
鑑別度點評：方向勝於數字
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