醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 48 題
當一位脊髓損傷者進行傾斜床訓練時，產生暈眩與頭痛，血壓為 60 mmHg/40 mmHg，此患者可能產生下列何種症狀？
- A 姿勢性低血壓
- B 自主神經反射異常
- C 姿勢性低血糖
- D 栓塞性靜脈炎
思路引導 VIP
請試著思考：當人體突然從平躺改為直立時，受重力影響，血液會傾向往哪裡流動？此時心臟收到的回流血量會增加還是減少？如果此時神經系統無法即時命令血管收縮，對測量到的血壓數值會產生什麼樣的影響？
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臨床判讀的基本功，別連這都搞不懂
- 姿勢性低血壓（Orthostatic Hypotension）的病理： 連這點常識都沒有？脊髓損傷（SCI）患者由於交感神經支配受損，姿勢由平躺變為直立時，下肢血管無法收縮，血液淤積導致回流不足。血壓降至 $60/40$ mmHg 的腦部灌流不足現象，就是導致頭痛與暈眩的主因。
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