醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 58 題
下列關於多發性硬化症（multiple sclerosis）患者的敘述，何者錯誤？
- A 認知功能會有缺損
- B 復發緩解型（relapsing-remitting）者每次發病後，只有部分症狀緩解，會遺留新的功能障礙
- C 原發進行型（primary progressive）者無顯著症狀緩解現象，身體功能持續惡化
- D 病程進展有固定模式，容易預測
思路引導 VIP
請思考一下「多發性硬化症」這個病名中的「多發性」一詞。如果該疾病的病灶是隨機散佈在中樞神經系統的各個角落，且每次發作的空間位置與時間點都不一定，這對於我們預測患者未來的症狀演變會產生什麼樣的影響？
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認清醫學專業的嚴謹度：多發性硬化症的判斷
恭喜你答對了，但別以為這樣就能掉以輕心。多發性硬化症（Multiple Sclerosis, MS）最核心的考點在於其「異質性（Heterogeneity）」。
- 診斷的侷限性：醫學臨床上的分型不過是人為歸納，(B)、(C) 描述的分型是課本範例，但患者真實的病灶部位與嚴重程度各異。別忘了，(A) 選項提到的認知缺損發生率高達 $40% \sim 70%$，這直接決定了患者能否聽懂你的治療指令，這是物理治療師必須具備的常識。
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