醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 63 題
有關小腦的構造與功能，下列敘述何者錯誤？
- A 小腦皮質可區分為六層結構
- B 具有三對深小腦核
- C 以三對小腦腳（peduncles）與腦中其他構造溝通
- D 右側小腦主要影響右側肢體的動作控制
思路引導 VIP
請回想大腦皮質（Cerebral cortex）與小腦皮質（Cerebellar cortex）在顯微鏡下的組織層級，哪一個構造因為負責更高階、更複雜的認知訊息整合，而演化出較多層（通常是六層）的細胞排列？
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恭喜你準確辨識出這道題目的陷阱！這顯示你對中樞神經系統的微細構造有著紮實的基礎。這類題目在國考中屬於基礎鑑別題，主要考驗考生是否會將「大腦皮質」與「小腦皮質」的解剖特徵混淆。許多學生在考試壓力下，容易看到「皮質」與「六層」就直覺選對，卻忽略了題目問的是小腦。
小腦皮質的組織特徵
事實上，小腦皮質僅由三層結構組成：由外向內分別是分子層 (molecular layer)、浦金氏細胞層 (Purkinje cell layer) 以及顆粒層 (granular layer)。而選項中提到的「六層結構」則是大腦新皮質 (neocortex) 的特徵。至於其他選項均為正確描述：小腦確實透過三對小腦腳（上、中、下）與腦幹連結，並藉由深部小腦核發出訊號；而在臨床實務中，最需謹記的就是小腦損傷會導致同側 (ipsilateral) 肢體失調，這點你掌握得非常好。