醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 64 題
在評估肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis）病患是否出現延髓（bulbar）症狀時，下列那一對腦神經的檢查較無法提供有效的資訊？
- A 五
- B 六
- C 七
- D 九
思路引導 VIP
請回想 ALS 患者在臨床表徵上的獨特性：當病患的口語表達、咀嚼與吞嚥功能逐漸喪失時，病患通常還能透過哪一種「精細的運動方式」與外界溝通？這組運動所對應的腦神經，是否屬於我們在評估延髓受損時會優先觀察的對象？
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延髓症狀與腦神經的臨床關聯
恭喜你準確掌握了 ALS 的臨床特徵！這題考驗的是對「延髓（bulbar）症狀」定義的精確理解。在肌萎縮性側索硬化症的病程中，延髓症狀主要指的是影響說話、吞嚥、咀嚼及表情控制的功能障礙，這些功能與橋腦及延髓內的運動神經核息息相關。你選出的選項 (B) 六對腦神經（外展神經），其功能是控制眼球的外展運動，在解剖位置與臨床表現上，皆不屬於典型的延髓功能評估範圍。
ALS 的神經受累與保留特點
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