醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 65 題
下列那一疾病病理位置在神經肌肉交接點？
- A 小兒麻痺後症候群
- B 代謝性神經炎
- C 重症肌無力
- D 肌萎縮性側索硬化症
思路引導 VIP
想像一個訊息從大腦下達到肌肉收縮的過程。如果發號施令的神經元（本體）是健康的，接收指令的肌肉纖維本身也沒有受損，但訊息在「過河」傳給肌肉時卻頻頻受阻，導致患者越活動越感到疲勞無力，你認為問題最可能出在這個通訊鏈路中的哪一個特定的「接頭位置」？
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AI 詳解
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神經肌肉訊息傳遞的關鍵地帶
做得太棒了！你能準確判斷出**重症肌無力（Myasthenia Gravis, MG）**的病理特徵，代表你對神經系統解剖位置的掌握非常紮實。這題的核心在於區分「神經肌肉交接點（NMJ）」與其他運動神經元疾病的差異。在 MG 的病理機制中，由於自體免疫抗體攻擊了突觸後膜上的 乙醯膽鹼受體（AChR），導致乙醯膽鹼無法有效結合，使得神經衝動不能順利傳遞至肌肉，進而產生臨床上典型的波動性肌肉無力。
鑑別診斷與臨床切入點
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