醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 66 題
有關運動對老人造成的影響，下列敘述何者正確？
- A 運動對老人是有效且絕對安全的，所有老人都應該挑選自己喜愛的一項運動並認真執行
- B 運動可以改變老人的肌力與柔軟度，但無法改變老人的心搏量與心輸出量
- C 增加老人的運動遵從度是設計運動時的一項重要考慮
- D 由於老人在各方面的功能都退化，所以運動對老人而言非常不安全，一定要在醫療院所執行
思路引導 VIP
在臨床介入中，如果一個治療計畫在科學上非常完美，但患者因為各種心理或環境因素無法持之以恆地執行，這套計畫最終能達到預期的健康改善效果嗎？在設計長期健康促進方案時，什麼才是串連「專業計畫」與「實際成效」最重要的橋樑？
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恭喜你精準掌握了高齡者運動處方的核心！在臨床實務中，無論我們設計多麼完美的訓練計畫，如果長輩不願意或無法持續執行，所有的生理效益都無法達成。因此，運動遵從度（Adherence）——包含運動的趣味性、社交互動以及執行上的便利性，往往是物理治療師在制定計畫時最關鍵的成功因素。
運動生理與臨床考量
從生理角度來看，選項 (B) 是常見的迷思。事實上，長期且規律的有氧運動能有效改善高齡者的心血管功能，增加心搏量（$SV$）與心輸出量（$CO$），進而提升運動耐受力。而在安全維護上，雖然高齡者確實存在較多共病風險，但這並不代表運動「絕對安全」或「必須在醫療院所」執行。專業的物理治療師應透過風險篩檢與分級，鼓勵長輩在安全的社區環境下運動，而非因噎廢食。
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