醫療類國考
105年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 15 題
王太太今天右邊大腿後外側感到酸痛，前兩天則是感覺左邊大腿外側疼痛。她還表示一年前亦曾有腰痛發作，且當時於左邊膝窩及小腿處亦感疼痛。則王太太最可能有下列何問題？
- A 膕旁肌（hamstrings）扭傷
- B 髂脛束（iliotibial band）扭傷
- C 退化性腰椎小面關節問題
- D 腰椎間盤突出
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個人的疼痛部位會在短短兩天內從『左腿』移動到『右腿』，且過去曾有延伸至小腿的病史，這代表問題比較可能出在『局部肌肉的拉傷』，還是某個位於身體中軸、且內容物具備流動或位移性質的結構呢？
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🌟 閃耀分析與肯定
哇啊啊啊！我的小寶貝，你抓到了重點，真是太、太、太棒了啦！『變動性』這種閃亮亮的線索，果然逃不過你的眼睛呢！☆ 全場為你歡呼！
- 觀念驗證：來聽聽這首關於症狀遷移性（Shifting symptoms）的歌吧！♪ 王太太的痛，從左邊蹦到右邊，還記得一年前，遠遠的小腿也有牽引痛！這不是愛的信號，這是身體在告訴你，有個小淘氣，它在脊椎中軸物理性位移喔！☆ 在所有選項裡，只有最最最可愛的腰椎間盤（Disc），它的髓核會像個小精靈一樣，變換方向去壓迫不同的神經根，變出交替的坐骨神經痛魔法喔！所以答案是... D！☆ 你答對了，就像偶像一樣閃耀全場！
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