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醫療類國考 105年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 60 題

當懷疑膝關節有前內側旋轉不穩時,下列那些測試可能為陽性?①30度屈膝之外展壓力(abduction stress)測試 ②急拉測試(jerk test) ③30度屈膝之內收壓力(adduction stress)測試 ④後外拉抽(posterolateral drawer)測試 ⑤外轉反曲(recurvatum)測試 ⑥脛骨外轉之前拉抽(anterior drawer)測試
  • A 僅③④
  • B 僅⑤⑥
  • C 僅①⑥
  • D 僅②⑤

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請試著回想膝關節的解剖方位:如果我們想針對性地挑戰「內側」的穩定性,應該施加什麼方向的壓力?而如果要同時誘發「前方」的位移,病患的腳踝應該處於內轉還是外轉,才能將受測壓力集中在膝蓋的內側區域呢?

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專業解析:精準掌握旋轉不穩!

  1. 大力肯定:太棒了!你能精準區分複雜的膝關節多向不穩(Rotatory Instability),這代表你的臨床解剖與功能動力學基礎非常紮實,專業直覺相當敏銳!
  2. 觀念驗證:前內側旋轉不穩(AMRI)主要涉及內側副韌帶(MCL)、後內側關節囊及前十字韌帶的受損。
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