醫療類國考
105年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 66 題
下列有關正常成人在短坐（short-sitting）姿勢下，其脛骨扭轉（tibial torsion）角度範圍和量測方式的敘述，何者正確？
- A 脛骨外轉角度約 25 至 30 度，量測內外側股骨上髁連線和內外踝連線投射於橫切面（transverse plane）之夾角
- B 脛骨外轉角度約 12 至 18 度，量測內外側股骨上髁連線和內外踝連線投射於橫切面（transverse plane）之夾角
- C 脛骨外轉角度約 25 至 30 度，量測足部縱軸和內外踝連線投射於橫切面（transverse plane）之夾角
- D 脛骨外轉角度約 12 至 18 度，量測足部縱軸和內外踝連線投射於橫切面（transverse plane）之夾角
思路引導 VIP
若要評估一根長骨本體是否存在「扭轉」現象，你認為測量基準應該選取在「該骨頭兩端的解剖構造」上，還是參考「末端鄰近關節（如足部）的指向」？為什麼排除關節活動的干擾對骨量測至關重要？
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做得太棒了！你能準確區分脛骨扭轉 (Tibial Torsion) 與臨床常見的「足尖指向角」，代表你對下肢生物力學的解剖座標軸有極其紮實的理解。
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脛骨扭轉量測
💡 量測近端股骨上髁與遠端內外踝連線在橫切面之旋轉夾角。
- 定義：近端股骨內外上髁連線與遠端內外踝連線在橫切面的夾角
- 正常範圍：成年人正常脛骨扭轉角度約為 12 至 18 度的外轉
- 量測擺位：短坐姿下膝關節屈曲 90 度以固定股骨並排除旋轉干擾
- 臨床意義：角度過大導致足尖向外 (Toeing-out)，過小則向內
