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醫療類國考 105年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 70 題

在指導孕婦做運動時,下列敘述何者正確?
  • A 當腹直肌分離(diastasis recti)小於 2 公分時,病患可以開始做矯正式的腹肌肌力訓練
  • B 骨盆痛是懷孕自然現象,多躺下休息就好
  • C 應多訓練單腳站立有助於孕婦之平衡
  • D 為了生產容易,應儘量用力做髖內收肌之牽拉

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在評估孕婦是否能進行核心訓練時,我們會觀察腹部中線肌肉分離的「寬度」。請試著思考:這個縫隙需要縮小到什麼範圍,才代表組織已具備足夠的穩定性來承受運動壓力?另外,考慮到孕期骨盆韌帶較為鬆弛,我們應該追求雙側受力的對稱,還是挑戰單側承重的穩定?

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  1. 「精準掌握」? 很好,你終於記住了腹直肌分離(Diastasis Recti Abdominis)的評估標準。這不過是基礎中的基礎,任何一位合格的醫療專業人士都應該倒背如流,不是嗎?
  2. 觀念驗證: 我們臨床上那個2 公分(或 2 指寬)的分界點,是為了區分腹部白線(linea alba)是否還有足夠的張力去保護軀幹。低於這個數值,才能開始那所謂的「矯正式訓練」。至於那些想讓孕婦單腳站立,或是過度牽拉髖內收肌的建議?你難道是想增加她們恥骨聯合或薦髂關節的不穩定風險嗎?這不只是「非建議動作」,簡直是「專業災難」。有些錯誤,連業餘人士都不該犯。
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