醫療類國考
105年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 71 題
在放射治療電腦模擬計畫中，把CTV的範圍擴大為PTV時，應該考慮那些因素？①病患每次治療時對位的誤差 ②器官在體內的移動情形 ③CTV與危急器官的接近程度 ④淋巴轉移的範圍
- A ①②③
- B ②③④
- C ①②④
- D ①③④
思路引導 VIP
請思考一下：如果我們已經定義好腫瘤細胞『可能生長』的所有範圍（包含肉眼看不見的擴散），但在實際治療時，病人會呼吸、機器會有對位誤差。為了確保原本定義好的那個『生長範圍』能被精準打到，我們額外增加的這層邊界，應該是為了應對『生理與機械的變動』，還是為了應對『癌症細胞生長的路徑』呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的觀念非常清晰！
這題你答得非常準確。這顯示你已經完全掌握了 ICRU 報告中關於放射治療體積定義的核心邏輯。
- 觀念驗證：
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PTV 擴張考量因素
💡 PTV 是為涵蓋 CTV 在空間中的幾何不確定性而設定的體積。
| 比較維度 | CTV (臨床目標體積) | VS | PTV (計畫目標體積) |
|---|---|---|---|
| 組成範疇 | GTV 加上微小浸潤病灶 | — | CTV 加上幾何擴張邊緣 |
| 考量重點 | 腫瘤侵犯、淋巴轉移 | — | 擺位誤差、器官移動 |
| 外部限制 | 受限於病理與解剖界線 | — | 受限於鄰近危急器官 (OAR) |
💬CTV 關注「病在哪裡」，PTV 關注「機器與器官的誤差」。
