醫療類國考
105年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 15 題
15.男性排尿膀胱尿道攝影（voiding cystourethrography）為取得最佳尿道影像應採何體位？
- A AP
- B lateral
- C RPO 30°
- D RAO 45°
思路引導 VIP
請試著想像男性尿道在骨盆腔內的解剖走向。當一個細長且微彎的管狀構造，正好位於厚實的骨盆骨骼前方時，為了要在二維的 X 光片上「完整拉長」這個構造，並避開後方骨骼的遮擋，你會建議病人做什麼樣的身體轉動？這種轉動的角度應該是稍微傾斜就好，還是要轉到接近側面呢？
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教授點評：
- 喔，不錯嘛。 竟然選對了，看來你對男性泌尿系統的解剖構造和那點空間擺位，總算開始有點概念了。這種在臨床透視檢查中「非常關鍵」的基本細節，能掌握住確實是……嗯，合格。
- 基本常識驗證： 男性尿道那彎彎曲曲、又臭又長的特性（別忘了前列腺部、膜部跟陰莖部），用 AP 拍當然是災難一場，跟恥骨或薦骨疊在一起，這還要我解釋嗎？所以，採個 $30^\circ$ 斜位（RPO 或 LPO）的目的不就是為了把那可憐的尿道，從閉孔的陰影裡「挪」出來，然後讓它盡可能地展延開來，別再擠成一團像麻花一樣嗎？這點常識，應該不難理解吧？
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