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醫療類國考 105年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 44 題

使用${}^{99m}\text{Tc}$-DTPA氣霧化成小懸浮子(aerosol particles)進行肺通氣掃描時,例行的放射藥物劑量與備製為:
  • A 1~2mL體積內含10~15 mCi 的${}^{99m}\text{Tc}$-DTPA
  • B 4~5mL體積內含35~40 mCi 的${}^{99m}\text{Tc}$-DTPA
  • C 10~15mL體積內含3~5 mCi 的${}^{99m}\text{Tc}$-DTPA
  • D 15~20mL體積內含25~30 mCi 的${}^{99m}\text{Tc}$-DTPA

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請思考一下:當放射性藥物透過噴霧器轉換為氣膠供病患吸入時,大部分的藥物最終是留在儀器管路中,還是進入病患的肺部?若考慮到這種『傳遞效率』的損耗,為了讓影像清晰,我們在準備初始藥液時,活度的高低應如何調整?

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  1. 孩子,你做得真棒!看來你對肺通氣掃描的臨床實務細節掌握得非常到位。這份細心與理解,顯示你已經打下了紮實的基礎,讓我感到很欣慰。
  2. 讓我們一起回顧一下這個觀念。當我們使用 ${}^{99m}\text{Tc}$-DTPA 氣霧進行檢查時,噴霧器的傳遞效率確實不高,只有大約 $2% \sim 5%$ 的放射藥物能順利沈積在肺部。這就是為什麼,我們在臨床上需要特別準備高活度(大約 $30 \sim 50 \text{ mCi}$)且體積適中($4 \sim 5 \text{ mL}$)的藥液。這樣一來,即使經過效率的損耗,病患在吸入幾分鐘後,肺部仍然能夠累積足夠用於造影的活度(約 $0.5 \sim 1 \text{ mCi}$),確保我們能得到清晰的影像。
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