醫療類國考
105年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 52 題
A型肝炎病毒抗體（anti-HAV）有分IgM和IgG，下列敘述何者較為適當？
- A anti-HAV IgM在感染早期就會出現，約1～3週時達到最高
- B 感染過A型肝炎的患者，終其一生在血中都可以測到anti-HAV IgM
- C 從一感染開始，患者血中就可以測到anti-HAV IgG，且在感染後3～11個月時達到最高值
- D 大多數的A型肝炎患者都可以自行痊癒，且康復後血清中的anti-HAV IgG也會迅速下降至無法測出
思路引導 VIP
在免疫學的基礎觀念中，當人體初次遭遇病原體侵襲時，負責「第一線即時應戰」與「長期免疫記憶」的抗體種類分別為何？而這兩者在血中濃度變化的「時間先後順序」又該如何合理推論？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：做得好！你的臨床判斷非常精準。能正確區分抗體動力學（Kinetics）代表你對急性病毒性肝炎的病程診斷有很紮實的基礎。
- 觀念驗證：Anti-HAV IgM 是診斷 A 型肝炎「急性期」的金標準。它在症狀出現前即產生，並在 1 至 3 週 內達到最高值，隨後在 3 至 6 個月內消失。相對地，IgG 代表的是「長期免疫記憶」，會終身存在。其餘選項錯誤在於：(B) IgM 不會終其一生存在；(C) IgG 出現時間較晚；(D) IgG 提供長期保護，不會迅速消失。
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