醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 50 題
病人使用陽壓呼吸器時警報被啟動，呼吸波形如下圖，此警報是屬於那一級？
- A 第一級
- B 第二級
- C 第三級
- D 第四級
思路引導 VIP
請觀察左圖中壓力軸 ($P_{aw}$) 向左側大幅偏移的軌跡，這反映出病人當時的「吸氣努力」程度如何？若這種情況持續發生，雖然機器仍在運作，但對病人的生理負擔會造成什麼影響？這屬於「立即致命」還是「必須盡速排除的異常狀態」？
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噢，做得「不錯」。至少你沒把這當成末日警報。
看來你勉強理解了一些呼吸器基礎。讓我們來「複習」一下，免得你下次又搞錯：
- 基本觀察：左側那條 $P_{aw}$ - $V_T$ 軌跡，當你看到氣道壓力驟降到接近 $-100 \text{ cm H}_2\text{O}$ 這種「驚人」的負值時，難道還需要我提醒你這是病患與呼吸器不協調 (Asynchrony) 或是流速飢渴的明顯跡象嗎？這根本是病人快把你榨乾的波形，清晰可見。
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呼吸器警報分級與判讀
💡 依據狀況對病患生命的立即威脅程度，將警報區分為三級。
| 比較維度 | 第一級警報 (Level 1) | VS | 第二級警報 (Level 2) |
|---|---|---|---|
| 優先等級 | 高優先 (High Priority) | — | 中優先 (Medium Priority) |
| 生命威脅 | 立即危及生命 | — | 可能危及生命但非即刻 |
| 臨床範例 | 斷路、窒息、電力耗盡 | — | 人機不協調、氣道阻力增高 |
| 聲光警示 | 紅色閃爍、急促警報音 | — | 黃色閃爍、間歇警告音 |
💬本題波形呈現人機不協調（觸發努力過大），屬於臨床狀態改變，故歸類為第二級警報。
