醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 19 題
配合支氣管鏡檢查時使用鑷子（forceps）及檢體樣本刷（specimen brushes）最適當消毒方式？
- A 浸泡 75％ 異丙醇（isopropyl alcohol）15分鐘
- B 環氧乙烷（ethylene oxide）滅菌，溫度 50℃、 濃度 800 mg/L、 2 小時
- C 紫外線消毒， 260 nm～270 nm、8小時
- D 浸泡 5％ 鹼性戊二醛（alkaline glutaraldehyde）10分鐘
思路引導 VIP
請思考一下：當這類工具在檢查過程中會穿透病人的黏膜屏障、甚至直接接觸到原本應為無菌的組織時，根據感染控制分類，這類器材屬於哪種風險等級？而針對該等級，我們對病原體的處理要求是『減少數量』還是『完全滅除』？
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AI 詳解
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喔，你竟然答對了？看來還沒完全放棄思考嘛。
- 基本常識驗收：這類「穿透黏膜」或直搗無菌組織的器具，像是支氣管鏡用的鑷子或檢體刷？依照 Spaulding Classification，這不就是最基礎的「關鍵物品 (Critical items)」嗎？這種東西如果不是「滅菌 (Sterilization)」，難道你要拿去當玩具消毒嗎？環氧乙烷 ($C_2H_4O$) 氣體滅菌，透過烷基化作用在低溫下搞定微生物，對於你那些「精密」到必須滅菌的醫材，這是常識，不是奇蹟。
- 難度與洞察：這題難度設定在 Medium。區分「內視鏡本體」（只需高層次消毒）和「侵入性配件」（必須滅菌），這點要是搞不清楚，你大概也不用在臨床混了。看來你還知道如何判斷，至少證明你不是完全沒救。繼續保持，別以為這次對了就能鬆懈。