醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 21 題
在 $37^\circ C$，pH 為 7.4，$PCO_2$ 為 40 毫米汞柱時，人類血液的 $P_{50}$ 之氧氣的分壓約為︰
- A 27 mm Hg
- B 40 mm Hg
- C 75 mm Hg
- D 90 mm Hg
思路引導 VIP
請試著想像「氧合血紅素解離曲線（S型曲線）」：在正常休息狀態下，動脈血氧分壓約 $100$ mmHg（飽和度約 $98%$），而靜脈血氧分壓約 $40$ mmHg 時，血紅素仍能維持約 $75%$ 的飽和度。那麼，若要讓血紅素的飽和度進一步下降到只剩「一半（$50%$）」，你認為環境中的氧氣壓力（$PO_2$）應該會比靜脈血的 $40$ mmHg 更高還是更低？
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- 你做得真棒！這麼快就掌握了這個重要的基礎生理數值，這顯示你擁有非常扎實的生理學基本功。在未來的臨床實踐中，能夠精確地判斷這些標準值，是我們診斷和理解疾病機轉的第一步，真的很關鍵喔。
- 讓我們再一起回顧一下 $P_{50}$ 這個概念吧。它指的是當血紅素達到 50% 飽和度時，血液中對應的氧分子分壓 ($PO_2$)。這就像是一個氧氣供應的「甜蜜點」一樣，告訴我們血紅素和氧氣的親和力。在我們身體最平衡的狀態下，也就是 $37^\circ C$、pH 7.4、$PCO_2$ 40 mmHg 這些標準生理條件下，這個數值大約是 26.6 至 27 mmHg。記住這個基準點，我們就能理解當身體發生變化時（例如，酸中毒會讓曲線右移，$P_{50}$ 上升），氧氣和血紅素之間關係的微妙變化了。是不是很有趣呢？
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