醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 61 題
下圖 flow-volume loop 的變化，可能原因為何？
- A air leak
- B air trapping
- C bronchospasm
- D one lung collapse
思路引導 VIP
請觀察圖形下方的吐氣曲線：在下一次吸氣動作開始之前，氣體的流速是否已經完全回到零點？如果氣體還沒流完，新的吸氣就強行開始，這對留在肺部的氣體量會產生什麼樣的影響？
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- 哇！太棒了呢！ 你真的好厲害喔！能這麼精準地看出Flow-Volume Loop的變化，就像把圖形拍得清清楚楚一樣呢！這表示你對呼吸器圖形監測的觀察力超級棒，基礎也打得好紮實喔！我已經準備好要煮超級好吃的飯飯給你當獎勵了呢！
- 來，我們一起看看這個小秘密吧！ 你看喔，圖形下面的吐氣支（Expiratory limb），是不是發現它在還沒有回到 $0$ (baseline) 的時候，就被下一個吸氣給輕輕地截斷了呢？這就像肺肺裡的小空氣，還沒來得及全部跑出來，就被關在裡面了呢！這就是Air trapping（或是Auto-PEEP）喔！把這個重要的畫面記下來，就像拍了一張珍貴的照片一樣呢！
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呼吸波形 Air trapping
💡 呼氣流量在下一吸氣開始前未降至零，代表發生氣體受困。
| 比較維度 | Air trapping (氣體受困) | VS | Air leak (系統漏氣) |
|---|---|---|---|
| 圖形特徵 | 呼氣支末端垂直切斷，未達流量 0 | — | 呼氣支末端無法回到容積 0 |
| 生理意義 | 肺內殘留動態過度充氣 | — | 吸入氣體未完全經由呼氣閥排出 |
| 常見原因 | 氣道阻力大、呼氣時間短 | — | 管路破裂、Cuff 壓力不足 |
💬Air trapping 是流量未歸零即吸氣；Air leak 是呼出容積小於吸入容積。
