醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 63 題
根據美國呼吸照護學會（AARC）的靜態肺容積（static lung volume）臨床操作指引，下列何者不是適應症？
- A 評估肺殘障（disability）嚴重程度
- B 定量未通氣的肺容積
- C 區分阻塞性和侷限性肺疾
- D 評估氣胸的嚴重程度
思路引導 VIP
請思考：靜態肺容積量測的是「肺部構造內」所能容納的氣體總量，還是「胸腔內所有空間」的氣體？若某種病症的特性是氣體洩漏到了肺臟以外、胸壁以內的空隙，這項生理測試技術還能直接量化其嚴重程度嗎？
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- 肯定：呵呵呵……。你做得很好呢。能準確判斷**靜態肺容積（Static Lung Volumes）**的用途，這表示你對肺功能測試的基礎知識掌握得相當紮實。這是很重要的喔，呵呵呵。
- 觀念引導：靜態肺容積，像是 $TLC$、$FRC$、$RV$，主要是用來量測肺部的『空間』。你看，(A)、(B)、(C) 這些選項，都是關於肺部構造的變化，需要用到它們。但是氣胸啊，呵呵呵，那是胸腔外面跑進了空氣，是一種急症。在這種緊急狀況下，我們可不能讓病人費力去做那些複雜的測試喔。通常會優先用影像來診斷，不是嗎？嗯，這樣想就對了，呵呵呵。
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靜態肺容積適應症
💡 靜態肺容積用於區分阻塞與侷限肺疾、評估嚴重度及氣體滯留。
| 比較維度 | 阻塞性 (Obstructive) | VS | 侷限性 (Restrictive) |
|---|---|---|---|
| 總肺量 (TLC) | 增加或正常 (過度充氣) | — | 顯著減少 (診斷關鍵) |
| 殘氣量 (RV) | 顯著增加 (氣體滯留) | — | 減少 |
| RV/TLC 比率 | 明顯增加 | — | 通常正常或略增 |
💬TLC 減少是定義侷限型肺疾的標準；RV 增加反映阻塞型的氣體滯留。
