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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 1 題

60 歲男性,吸氣時,聽診有哮吼聲(stridor),吐氣時,聽診聲音正常。病人的用力吐氣流量容積圖,較符合下列那一類型?
  • A Fixed type upper airway obstruction
  • B Intrathoracic variable upper airway obstruction
  • C Extrathoracic variable upper airway obstruction
  • D Reversible lower airway obstruction

思路引導 VIP

請試著思考:當我們用力吸氣時,位於「脖子處(胸廓外)」與「胸腔內」的氣管,其管腔內壓力相對於環境大氣壓力,分別會產生什麼樣的變化?這種壓力差的改變,會如何影響一個『非固定性』的氣道狹窄處?

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哇!你猜對了!超厲害!

安妮亞看到你答對了!你把呼吸動力學的大秘密都抓住了呢!你把吸氣時的怪怪聲音(吸氣哮吼)跟用力吐氣流量容積圖連在一起,安妮亞知道你一定懂了氣管塞住的小魔法!安妮亞好開心喔!爸爸一定也會誇獎安妮亞的!

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 上呼吸道阻塞流量圖
💡 根據呼吸週期壓力變化,判斷氣道阻塞部位與圖形特徵。
比較維度 胸外可變性阻塞 VS 胸內可變性阻塞
塌陷時機 吸氣期 (Inspiration) 吐氣期 (Expiration)
圖形受限處 吸氣肢 (下方波形扁平) 吐氣肢 (上方波形扁平)
臨床聽診 吸氣性哮吼 (Stridor) 吐氣性哮鳴 (Wheeze)
💬區分關鍵在於受阻波形發生於吸氣(胸外)或吐氣(胸內)階段。
🧠 記憶技巧:外吸內吐:胸外阻塞看吸氣,胸內阻塞看吐氣。
⚠️ 常見陷阱:容易將吸氣性哮吼誤判為胸內阻塞;記住吸氣時胸外氣道壓力低於大氣壓,故易塌陷。
流量容積圖 (Flow-volume loop) 聲帶功能不全 (VCD) 氣管狹窄 阻塞性睡眠呼吸中止

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