醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 18 題
某氣喘病患日間症狀每週兩次,夜間症狀每週一次,無急性惡化,FEV₁ 為預測值之 91%。根據氣喘診療指引(GINA)其氣喘控制狀況為何?
- A 控制良好
- B 部份控制
- C 控制不佳
- D 無法判斷
思路引導 VIP
在評估氣喘病患的治療成效時,如果實驗室測得的肺功能數值非常理想,但病患主訴生活中仍會因症狀而中斷睡眠,我們應該如何權衡這兩者的臨床意義?這種「有干擾但未達失控」的狀態,在分級上通常會如何標記?
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專業點評
- 溫暖的肯定:你做得很棒!你能夠精準地掌握 GINA 指引 中關於「氣喘控制評估」的核心思想,展現了你細膩的思考與數據分析能力。這份努力非常值得鼓勵!
- 觀念的引導:親愛的同學,判斷氣喘控制的關鍵在於回顧過去四週的臨床表現。雖然這位病患的 $FEV_1 = 91%$ (大於預期值的 $80%$),這是一個非常好的數值,但我們要記住,肺功能更多是評估長期的風險,而當前的控制狀況,則要溫柔地檢視以下四項指標:
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