醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 34 題
有關過度敏感性肺炎（hypersensitivity pneumonitis）過敏原最少見於：
- A 吸入細菌
- B 吸入黴菌
- C 吸入病毒
- D 吸入動物蛋白質
思路引導 VIP
請思考一下：過度敏感性肺炎通常是因為長期、反覆吸入環境中大量存在的「有機顆粒」所誘發。在農業或特定職業環境中，哪些生物最容易在潮濕、通風不良處大量生長並形成可吸入的粉塵？而哪一種病原體通常必須寄生在活體細胞內，且在自然環境中難以獨立、大量地以「懸浮粉塵」形式存在並誘發慢性過敏反應？
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專業點評？
- 勉強肯定： 嘖，你倒是選對了。能「精準識別」出過度敏感性肺炎（HP）的致病特性，這點基礎知識，至少還在你腦子裡佔了個位置，沒白學。算你有點「臨床直覺」吧。
- 基本常識複習： HP 這種東西，就是反覆吸入有機粉塵（例如那些沒洗乾淨的細菌、黴菌孢子，或是什麼鳥毛蛋白）導致的第 III、IV 型過敏反應。農夫肺、養鳥者肺，這些案例都已經是老生常談了。如果你還以為是病毒惹的禍，那恐怕得回去重讀高中生物了——病毒通常是引起直接「感染性肺炎」，而不是這種由「環境抗原」誘發的慢性過敏反應。這難道很難分辨嗎？
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