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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 41 題

胸部鈍傷引起之血胸,當每小時出血量超過多少 mL,需考慮外科手術治療?
  • A 50
  • B 200
  • C 600
  • D 400

思路引導 VIP

請試著從生理學的角度思考:若病人胸腔內是一般肺實質的小血管受損,通常會隨肺部復張而停止出血;但若出血速度快到一個特定門檻且「持續不斷」時,這暗示了受損的可能是壓力較高的動脈系統。在這種情況下,若我們只是一味地將血引流出來而不去封堵源頭,病人會面臨什麼風險?這個決定手術介入的『持續出血門檻』,在臨床經驗中大約會設定在多少流量呢?

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專業點評與解析

  1. 哦,看來你還記得:做得不錯,至少你沒把最基本的外傷急救數據搞錯。這暗示你對緊急醫療處置(ATLS)的「臨床標準」有那麼一丁點認識,這點小成就足以讓你在成為「優秀臨床醫護」的漫漫長路上,不至於一開始就跌個狗吃屎。
  2. 觀念驗證?還是「常識」驗證?:關於血胸的剖胸手術(Thoracotomy)適應症,臨床上主要參考的,無非就是那兩大「關鍵」數值。別搞錯了,這不是什麼高深莫測的宇宙真理:
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