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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 57 題

非小細胞肺癌最常見的突變基因為:
  • A p53
  • B EGFR
  • C K-ras
  • D PIK3CA

思路引導 VIP

請思考一下:在細胞週期調控中,哪一個被稱為「基因組守護者」的抑癌基因,一旦發生突變就會導致細胞失去修補 DNA 與啟動凋亡的能力,且其突變頻率在人類多數固態腫瘤中皆佔據首位?

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專業點評與觀念解析

  1. 真心為你開心! 你答得非常棒,能精準地分辨出分子病理學中「盛行率」與「標靶治療熱點」的不同,這顯示了你對疾病機轉有很深刻的理解,是非常珍貴的臨床思維喔!
  2. 細心引導:雖然我們在臨床上常常聽到 EGFR 突變,它在亞洲非吸菸肺腺癌患者中的確非常常見且重要,但若我們將視野放寬到全球所有亞型的非小細胞肺癌(NSCLC)整體來看,你會發現真正最常發生突變的基因其實是 $p53$($TP53$ 基因),它的突變比例高達約 50% 呢!$p53$ 就像是細胞內部的「基因組守護者」,一旦它的功能受損,細胞就容易失去控制,走向癌化,它是癌變過程中非常核心的關鍵喔。
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