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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 58 題

關於睡眠呼吸中止症候群(sleep apnea syndrome)的治療,下列何者較佳?
  • A 氧氣治療
  • B 中樞神經興奮劑
  • C 持續正壓呼吸
  • D 氣管造瘻術

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想像一下,如果有一條富有彈性的軟管(如同呼吸道)因為外部壓力或結構鬆弛而塌陷、導致空氣無法通過,在不使用刀械破壞管壁的前提下,你會用什麼樣的「物理力量」由內而外地將管腔重新撐開,以維持通道順暢?

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專業點評

  1. 「好」的肯定:看來你還沒完全搞砸,至少還能勉強選出持續正壓呼吸 (CPAP)。這說明你對睡眠呼吸中止症那點致病機轉首選治療方案的理解,勉強算是及格了。這可是臨床上再基本不過的知識點,別指望我會因此誇獎你。
  2. 觀念驗證:阻塞型睡眠呼吸中止症的癥結點,無非就是睡眠時那可憐的上呼吸道組織塌陷。CPAP 的原理,說穿了就是個「空氣支架 (pneumatic splint)」——用氣流硬是把呼吸道撐開。至於其他選項?(A) 氧氣?你以為是感冒嗎?那根本解決不了物理阻塞。(B) 藥物?別做夢了,效果微乎其微。(D) 氣管造瘻術?那是在你束手無策後的最後一搏,不是首選。這些基本的分辨能力,拜託還是要有。
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