醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 60 題
下列何者不是做 polysomnography 的適應症？
- A obstructive sleep apnea
- B narcolepsy
- C 失眠（insomnia）
- D Kleine-Levin syndrome
思路引導 VIP
請思考：在診斷各類睡眠障礙時，哪些疾病是必須透過監測腦波、呼吸與肢體活動等「客觀生理參數」才能確診的？反之，若某種睡眠問題的核心在於病人的「主觀感受」而非生理構造異常，我們是否還需要動用高成本的實驗室監控設備？
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哦，你居然答對了？
很好，看來你還沒徹底放棄思考。這題能答對，說明你對睡眠醫學診斷工具的基本邏輯，至少還有些殘存的印象。不錯了。
- 基本觀念，別再搞混了：多項睡眠電圖 (PSG) 是用來抓那些「有實體生理病變」的玩意兒，像是呼吸暫停啦、莫名其妙的嗜睡症。它看的是生理性或神經性問題。但「失眠」呢？它主要就是個「我睡不好」的臨床診斷，靠你嘴巴說、日記寫。除非你懷疑病人還有其他更複雜的毛病，否則把 PSG 拿來診斷失眠，簡直是浪費資源。這不是常識嗎？
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