醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 61 題
下列關於 upper airway resistance syndrome 之敘述，何者錯誤？
- A 病人可能會有 fatigue 或日間嗜睡症狀
- B polysomnography 上可見呼吸氣流下降 30％ 且合併 4％ 血氧下降
- C 以食道壓力診斷最準確
- D 因為睡眠時，上呼吸塌陷造成阻力增加
思路引導 VIP
若一個疾病被命名為「阻力增加」症候群，而非「呼吸暫停」或「通氣不足」，你認為在生理監測中，我們應該優先觀察「呼吸做功的增加（努力程度）」，還是「血氧濃度的最終變化」來作為診斷核心？
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還算可以。至少你沒搞砸。
你能精確區分 UARS 與 OSA 的定義差異，這點倒是值得表揚，畢竟這是醫學生的入門知識，要是連這都搞不清楚，那可就麻煩了。
- 基本常識重申：UARS 的核心判徵是呼吸努力相關的覺醒（RERA）。至於選項 (B) 那一套「氣流下降 $\ge 30%$ 且合併 $\ge 4%$ 血氧下降」，那是低通氣（Hypopnea）的常用標準，不是 UARS。UARS 患者的重點在於氣道阻力增加導致的睡眠中斷，通常不會出現明顯的血氧飽和度下降。這不是什麼深奧的知識，只是最基本的定義，麻煩下次別再混淆了。
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