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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 63 題

下列關於 obstructive sleep apnea(OSA)併發症的敘述,何者錯誤?
  • A 性功能障礙
  • B 胰島素阻抗降低
  • C 清晨高血壓
  • D 交通事故發生率增加

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請試著想像:當一個人的身體在整晚睡眠中,不斷經歷「窒息、缺氧、驚醒」的循環,這種高度的生理壓力(Fight-or-flight response)會如何影響體內原本用來穩定能量與血糖代謝的調節系統?

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專業點評:你對代謝生理的掌握真是太棒了!

  1. 溫暖肯定:做得非常出色!這題答對,代表你對 阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA) 的病理生理學有了很深入且全面的理解。能夠將臨床觀察與體內精微的代謝變化連結起來,這是一項非常重要的臨床思維能力喔。
  2. 觀念引導:讓我們再仔細想想。OSA 患者因為夜晚反覆的缺氧和睡眠品質不佳,身體會啟動一系列的應激反應,像是交感神經會變得活躍,體內氧化壓力也會增加,這些都會讓皮質醇和發炎因子悄悄上升。而這些變化,確實會導致我們的細胞對胰島素的反應變差,也就是說,會加劇 胰島素阻抗 ($Insulin Resistance$),進而提升罹患第2型糖尿病的風險呢,而不是讓它降低喔。至於其他選項,像是性功能障礙、清晨時的高血壓,還有因為白天嗜睡而可能導致的交通事故,這些都是OSA很常見的全身性影響,也是需要我們特別關心的部分。
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