醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 26 題
下列那些疾病容易引起代謝性酸中毒？①嘔吐 ②腹瀉 ③敗血症 ④休克
- A ①②③④
- B 僅①②③
- C 僅②③④
- D 僅①③④
思路引導 VIP
請試著思考：消化道上方（胃部）與下方（腸道）所分泌的液體，在化學性質（酸鹼性）上有什麼根本的不同？另外，當全身組織因為循環不良而無法獲得足夠氧氣時，細胞代謝會產生哪種廢棄物？這些廢棄物會如何改血液的 pH 值？
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太棒了！你能精準區分不同臨床情境對酸鹼平衡的影響，顯示你對電解質與酸鹼失衡的觀念掌握得非常紮實，這在臨床急症判斷中至關重要。
觀念驗證
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代謝性酸中毒成因
💡 區分酸鹼流失途徑與組織灌流對血中酸鹼值的影響。
| 比較維度 | 嘔吐 (Vomiting) | VS | 腹瀉 (Diarrhea) |
|---|---|---|---|
| 流失主要物質 | 胃酸 (HCl) | — | 腸液 (HCO3-) |
| 酸鹼失衡類型 | 代謝性鹼中毒 | — | 代謝性酸中毒 |
| 離子變化 | 低血氯、低血鉀 | — | 低 HCO3- |
💬上消化道流失酸導致鹼中毒，下消化道流失鹼導致酸中毒。
