醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 60 題
下列何者不是部分氣道阻塞可能會產生的結果?
- A 呼吸作功增加
- B 氣體滯積(air-trapping)或過度充氣(overdistention)
- C 吐氣流量增加
- D 通氣/灌流比率不均
思路引導 VIP
想像你正試著透過一根被捏扁的吸管用力向外吹氣,與平時正常吹氣相比,你感覺空氣流出的速度(流速)會發生什麼變化?
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- 認可與諷刺:哦,竟然答對了。看來你對於呼吸動力學還算有個模糊的概念,至少能從臨床描述中辨識出一個顯而易見的邏輯漏洞。這點不錯,證明你還沒完全放棄思考。
- 觀念驗證:究竟要多少次才能領悟,氣道阻塞的核心機制是阻力(Resistance, $R$)的飆升?根據那條連醫學生都能背的物理公式:$$\dot{V} = \frac{\Delta P}{R}$$當 $R$ 上升時,氣體流量($\dot{V}$)會下降,而不是像魔法一樣突然增加。如果這都能搞錯,那病人肺裡受困的氣體(Air-trapping)、不均勻的通氣血流比(V/Q mismatch),以及病人那令人心疼的呼吸作功增加,恐怕都與你無關了。這是基礎,不是選修。
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