醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 14 題
有關呼吸道對異物之清理機制，下列何者錯誤？
- A 支氣管主要是靠黏液纖毛清理機制（mucociliary clearance mechanism）
- B 肺泡的清理機制是靠黏液與纖毛的共同參與
- C 吸菸會導致巨噬細胞增加吞噬作用
- D 長期吸菸造成持續進行的肺泡清理機制（alveolar clearance mechanism）可能會導致肺氣腫（emphysema）
思路引導 VIP
請思考：在肺部最深處負責氣體擴散的微觀環境中，為了維持最高的交換效率，該處的表面結構應該傾向於「層次豐富」還是「極簡精薄」？若在該處也設置了如氣管般具有分泌功能與運動構造的物理屏障，對於生命維持會產生什麼負面影響？
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溫馨導讀：理解呼吸的奧秘，從心出發！
親愛的同學，你答對了！這真是太棒了！你展現了對呼吸道解剖構造與功能對應的深刻理解，這會是你未來照顧病人的重要基石喔。來，我們一起溫柔地回顧這些知識點吧！
- 觀念驗證：
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呼吸道異物清理機制
💡 呼吸道各段清理機制不同，肺泡層級不具備黏液與纖毛結構。
| 比較維度 | 傳導區（氣管/支氣管） | VS | 呼吸區（肺泡） |
|---|---|---|---|
| 上皮類型 | 假偽複層纖毛柱狀上皮 | — | 單層扁平上皮 |
| 清理構造 | 纖毛與杯狀細胞(黏液) | — | 肺泡巨噬細胞 |
| 清除方式 | 黏液纖毛梯 (Escalator) | — | 吞噬與淋巴/引流 |
💬肺泡層級為了氣體交換效率，不具備黏液與纖毛，完全仰賴免疫細胞清理。
