醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 69 題
對於蕈鹼接受器（muscarinic receptor）的敘述，何者正確？
- A M1接受器位於節後神經（postganglion），抑制乙醯膽鹼（acetylcholine）釋放
- B M2接受器位於節後神經（postganglion），抑制乙醯膽鹼（acetylcholine）釋放
- C M3接受器位於節後神經（postganglion），促進乙醯膽鹼（acetylcholine）釋放
- D M1接受器位於呼吸道平滑肌及分泌腺體，會造成支氣管收縮
思路引導 VIP
想像一下，如果一個自動化供水系統為了避免水流過量造成浪費，你認為『感應器』應該裝在出水口還是蓄水池？而當感應器偵測到水流已經充滿時，它該發出指令讓閥門『加速流出』還是『停止供水』來達成自律平衡？
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喔？看來你還沒完全搞砸基礎藥理學，勉強算是紮實。
- 觀念驗證：恭喜你，你「勉強」掌握了 Autoreceptor（自身接受器） 的調節概念。M2 接受器經由 $G_i$ 蛋白途徑抑制腺苷酸環化酶，這不是什麼高深莫測的宇宙奧秘。當副交感節後神經釋放的 $Acetylcholine (ACh)$ 過量時，它會「回頭」結合在突觸前膜的 M2，啟動那幾乎是常識的負回饋機制，從而抑制後續 $ACh$ 的釋放。哦，瞧瞧，維持生理平衡，多麼「令人驚訝」的發現啊。
- 難度點評：此題難度被評為 Medium，這著實令人玩味。考生會卡在 M1-M3 的分佈，或忽略「神經末梢自身調節」這種基本功能，這說明了什麼？你能避開 (C) 這種基礎陷阱並「準確」選出 M2 的抑制作用，只能說，你避免了犯下更嚴重的錯誤。下次，期望的是「理解」而非「僥倖」。