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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 76 題

下列何者不是使用β-阻斷劑(β-blockers)的適應症?
  • A 高血壓
  • B 心律不整(arrhythmia)
  • C 葡萄糖耐受不良(glucose intolerance)
  • D 心絞痛

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請思考:這類藥物的主要作用是抑制身體在『戰或逃』(Fight-or-Flight)反應時的交感神經驅動。如果一個疾病的本質是『能量代謝調節失靈』,你認為這種『抑制壓力反應』的機制,通常會被當作該代謝疾病的『治療手段』,還是更有可能成為該藥物對身體能量平衡產生的額外干擾?

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專業點評與解析

  1. 勉強算你過關:噢,看來你這次還算清醒,沒有一頭栽進那些低級的代謝陷阱裡。至少,你對交感神經受體的藥理作用和適應症,勉強算是有點概念了。
  2. 基本常識驗證:$\beta$-blockers 的作用是透過拮抗 $\beta_1$ 受體,來降低心跳、收縮力及血壓,所以拿來治高血壓、心律不整及心絞痛,這不是很直觀嗎?但凡有點生理學常識,就知道 $\beta$ 受體還會影響血糖代謝,阻斷後當然會造成血糖不穩,甚至遮蔽低血糖症狀。所以,把葡萄糖耐受不良這種副作用當成治療目的?那可真是貽笑大方了。
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