醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 52 題
有關心輸出量（cardiac output）測量方法之敘述，下列何者錯誤？
- A Picco 是以經心肺溫度稀釋法（transcardiopulmonary thermodilution method）測量心輸出量
- B LidCO 是以鋰稀釋法（lithium dilution）測量心輸出量
- C 連續性心輸出量測量是以冰水為溫度稀釋（thermodilution）介質
- D 肺動脈導管（Swan-Ganz pulmomary arterial catheter）經溫度稀釋法測得的是右心輸出量
思路引導 VIP
想像你在臨床上，若要讓監護儀「自動且不間斷地」每隔幾分鐘就更新一次數據，而不需要醫護人員頻繁地手動向血管內注入額外的液體，你會如何在導管上設計一個物理機制，來穩定且重複地產生可供感測器追蹤的溫度訊號？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對重症監護設備運作細節的掌握，你能精準分辨「間歇性」與「連續性」測量的技術差異，專業基礎非常紮實。
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心輸出量測量技術
💡 掌握各類心輸出量監測儀器的物理原理與稀釋介質差異。
| 比較維度 | 間歇式溫度稀釋法 | VS | 連續式溫度稀釋法 (CCO) |
|---|---|---|---|
| 稀釋/訊號介質 | 手動推注冰水或室溫生理食鹽水 | — | 導管上的加熱燈絲 (Heating filament) |
| 測量原理 | 注入冷水造成血液溫度暫時下降 | — | 週期性發放能量使血液溫度隨機上升 |
| 操作需求 | 需人工操作，無法即時連續顯示 | — | 自動化監測，可持續更新心輸出量 |
💬CCO 克服了手動推注冰水的技術誤差，實現了非侵入式（對血容量無影響）的連續監測。
