醫療類國考
105年
[心理師共同] 個案評估與心理衡鑑
第 19 題
下列何者是評估案主是否有繼續活下去之意念的問法？
- A 你已經把死後的事情都安排妥當了嗎？
- B 是什麼讓你選擇沒有傷害自己？
- C 你想過用什麼方式來傷害自己？
- D 你是否覺得生活得這麼痛苦，根本不值得活下去？
思路引導 VIP
當一個人雖然感到極度痛苦，但此時此刻仍選擇坐在你面前尋求幫助時，我們應該如何提問，才能引導他去覺察那些至今仍支撐著他、讓他「尚未採取行動」的微小動力或生命牽掛呢？
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專業點評：精準洞察案主的力量
- 大力肯定：做得太棒了！你能從眾多關於自殺風險的問句中，精準辨識出「求生動機」與「死亡計畫」的差異，這展現了你優異的臨床敏感度與同理心。
- 觀念驗證：在自殺風險評估中，除了確認危險程度，更關鍵的是尋找保護因子（Protective Factors）。選項 (B) 透過探詢「是什麼力量阻擋了傷害行為」，能引導案主覺察內心與現實中繼續活下去的牽掛與理由，這是復原力的起點。
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