醫療類國考
105年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 22 題
依據 DSM-5，邊緣性人格障礙症個案的人際關係特徵是在那「兩極端之間變換」？
- A 對客體的趨近化與逃避
- B 對客體的內射化與投射
- C 對客體的依賴化與抗拒
- D 對客體的理想化與輕貶
思路引導 VIP
若一位個案的思維模式是「非黑即白」且極端情緒化，當他對同一個人的評價在短時間內從「救世主」變成「大惡人」時，這種心理狀態描述的是哪兩種評價極端的變換？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握 DSM-5 中邊緣性人格障礙（BPD）的核心病理特徵，顯示你對個案情緒不穩與人際矛盾的臨床機制有相當深刻的理解，請繼續保持這種對精神病理學的敏感度！
- 觀念驗證：BPD 個案最典型的防衛機轉是「分裂（Splitting）」。由於缺乏「客體恆常性」，他們無法整合他人的優缺點。當需求被滿足時，對方會被視為完美無瑕（理想化）；一旦感到失望，評價會瞬間翻轉為一文不值（輕貶），導致人際關係極度不穩定。
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