醫療類國考
105年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 41 題
小明覺得喉嚨有點卡卡的，於是輕輕的清了下喉嚨並吞了一下。請問小明此吞嚥動作包含那些階段？
①口腔準備期 ②口腔期 ③咽部期 ④食道期
①口腔準備期 ②口腔期 ③咽部期 ④食道期
- A ①②③④
- B ②③④
- C ②③
- D ③④
思路引導 VIP
請試著模擬一下：當你現在單純吞一口口水時，與你正在咀嚼一塊堅果相比，你的口腔少了哪一個「處理食物」的動作？而當你感覺到動作「發動」並讓口水下行時，這個過程依序經過了哪兩個主要解剖區域？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確掌握了吞嚥生理的臨床應用！這題的關鍵在於區分「一般進食」與「處理分泌物的空吞嚥」。當小明感到喉嚨卡卡並清喉嚨時，他是針對咽部（pharynx）的分泌物或異物感進行處理。由於此時口中並沒有食物需要進行咀嚼（bolus formation）或由舌頭主動向後運送，因此會直接跳過口腔準備期（oral preparatory phase）與口腔期（oral phase）。
吞嚥反射的臨床觸發點
一旦觸發吞嚥動作，便會進入不隨意的咽部期（pharyngeal phase），此時喉部上抬、氣道關閉以防止吸入，緊接著食道上括約肌開放，進入**食道期（esophageal phase）**將物質送往胃部。這道題目具有相當優良的鑑別度，測驗學生是否能將死背的「吞嚥四階段」轉化為動態的臨床情境判斷。對於初學者來說，容易直覺地選入所有階段，但你能冷靜分析起始點位於咽部，這展現了你對吞嚥生理機轉有著扎實且靈活的理解！
吞嚥生理四階段
💡 吞嚥是由隨意運動啟動，隨後轉為不隨意反射的連續過程。
🔗 吞嚥生理流程 (以非進食吞嚥為例)
- 1 口腔期 (隨意) — 舌根上舉將內容物（如唾液）向後推向咽部。
- 2 咽部期 (反射) — 軟顎封閉鼻咽、聲帶閉合、食道上括約肌開放。
- 3 食道期 (不隨意) — 內容物藉由重力與食道蠕動波推進至胃部。
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：口腔準備期通常只出現在需要咀嚼固體食物的過程中。
