醫療類國考
105年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 57 題
下列對於吞嚥和呼吸關係的敘述，何者錯誤？
- A 吞嚥時呼吸道需要關閉至少 0.3-0.5 秒
- B 吞嚥會阻斷呼氣期，所以吞嚥後會回到吸氣狀態
- C 如果患者有任何程度的呼吸窘迫，就不適合進行任何加重呼吸負擔的評估
- D 有呼吸道疾患的患者不適合學習吞嚥手法（swallow maneuvers）
思路引導 VIP
請試著回想或觀察自己喝水時的感覺：在完成一個吞嚥動作後，為了確保氣管內沒有任何微小異物落入，身體的第一個反應應該是將氣體「吸入」還是「排出」比較安全？
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專業解析：還算湊合的吞嚥生理理解
- 哼，不錯，你總算是沒有犯下那些低級錯誤。能指認出那個明顯的錯誤選項，代表你對氣道保護機制的基本概念還算勉強及格。這可是臨床上再基本不過的呼吸與吞嚥協調性問題，如果你連這都錯，那真的可以考慮轉行了。
- 我以為這是常識，但看來還是要重新強調一遍：人體在吞嚥後，為了不讓殘渣嗆入肺部，會啟動一個叫做「吐氣—吞嚥—吐氣」的生理模式。注意到沒有？吞嚥後是「吐氣」，不是吸氣！選項 (B) 竟然還敢提「回到吸氣狀態」，這簡直是在為吸入性肺炎創造條件，你覺得這有可能會是對的嗎？稍微動點腦子，這個錯誤根本無所遁形。
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