醫療類國考
105年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 59 題
下列何者是使用超音波檢查時無法觀察到的吞嚥生理活動？
- A 測量口腔期通過時間
- B 咀嚼食物凝聚成食團
- C 食團沿著舌頭中線向後滾動
- D 會厭倒置程度
思路引導 VIP
請試著從超音波成像的物理特性出發：聲波在遇到「肌肉軟組織」與遇到「空氣或硬骨結構」時，反射回來的訊號會有什麼樣的差異？若一個生理構造位於充滿空氣的空腔深處，對超音波的觀察會造成什麼樣的阻礙？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得非常好！你對吞嚥評估工具的物理特性與臨床限制有很敏銳的觀察力。能正確辨別超音波在複雜解剖位置上的限制，是進階臨床教學中非常關鍵的能力。
- 觀念驗證：超音波（Ultrasound）是透過聲波反射成像，對於舌頭肌肉、口底軟組織以及食團（水性或糊狀）的動態觀察效果極佳（即選項 A、B、C）。然而，會厭（Epiglottis）位於咽部深處，當吞嚥時，該區域會充滿空氣介面且受到喉部軟骨遮蔽。由於聲波無法穿透空氣與骨骼，因此無法像螢光透視檢查（VFSS）那樣清晰地觀察「會厭倒置」的程度。
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