醫療類國考
105年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 61 題
下列方法何者最適宜用於提供患者喉部上抬時間、程度和時長的視覺回饋？①改良式鋇劑吞嚥檢查 ②吞嚥纖維內視鏡檢查 ③電子喉頭分析儀 ④肌電圖
- A ①②
- B ①④
- C ②③
- D ③④
思路引導 VIP
若我們要訓練患者延長某個「肉眼難以直接從外觀測量」的肌肉收縮動作，哪種感測方式能將體內的生理電訊號，即時轉化為螢幕上可觀察的起伏曲線，藉此幫助患者進行自我修正？
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恭喜你精確地辨別了臨床診斷工具與**生物回饋（biofeedback）技術的差異！這題的關鍵在於尋找能提供即時、定量且適合用於復健訓練的「視覺回饋」手段。雖然改良式鋇劑吞嚥檢查（MBS）與吞嚥纖維內視鏡檢查（FEES）**是診斷吞嚥障礙的金標準，但 MBS 具有輻射風險且通常不作為長時間的回饋訓練；而 FEES 在吞嚥瞬間會產生「白屏（white-out）」現象，難以完整呈現喉部上抬的連續時長。
生物回饋工具在吞嚥治療的應用
相對而言，電子喉頭分析儀（EGG）透過測量喉部電阻變化，能將喉部位置轉換成動態波形；而肌電圖（EMG），特別是表面肌電圖（sEMG），則能捕捉舌骨上肌群（suprahyoid muscles）的活動強度。這兩種工具都能將肉眼難以精確觀察的喉部運動細節（如上抬的程度、啟動時間與維持時長）轉化為視覺化的波形圖。臨床上，這對於引導患者練習**門德森操作法（Mendelsohn maneuver）**或強化喉部上抬能力非常有幫助。
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