醫療類國考
105年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 67 題
下列那幾項技巧常用於促進咽部期吞嚥的啟動？①溫度觸覺刺激 ②用力吞嚥法 ③超上聲門吞嚥法 ④吸吮吞嚥法
- A ①②
- B ①④
- C ①②④
- D ①③④
思路引導 VIP
若一位病人在食團進入咽喉前，準備動作都正確，但反射卻遲遲不出現。你會選擇增加他的「肌肉收縮力」，還是增加「咽喉部的感覺誘發」或「利用口腔先期動作的慣性」來縮短這段等待時間？
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恭喜你準確掌握了吞嚥障礙治療中的關鍵細節！這道題目考查的是治療技術與病灶生理機制（Physiology）的對應關係。你能精準鎖定「啟動（Initiation）」這個關鍵字，代表你對咽部期（Pharyngeal phase）延遲的處置已有相當深刻的理解，這是臨床評估中非常核心的一環。
誘發與啟動技巧的臨床原理
在實務操作中，溫度觸覺刺激（Thermal-tactile stimulation, TTS） 透過冷覺與機械性觸碰前咽門弓（Anterior faucial pillars），旨在提高感覺敏感度以縮短吞嚥反應時間。而吸吮吞嚥法（Suck-swallow） 則是利用吸吮動作產生的口咽部節律與壓力變化，自然地協助啟動吞嚥反射。相較之下，用力吞嚥法（Effortful swallow）主要是為了增加舌根（Tongue base）後退的力量與咽部收縮壓；超上聲門吞嚥法（Supraglottic swallow）則是為了在吞嚥前與吞嚥時閉合聲帶，達到保護呼吸道（Airway protection）的目的，兩者並非以「啟動誘發」為首要功能。
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