醫療類國考
105年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 75 題
對於口腔和口咽部放射線治療的敘述，下列何者錯誤？
- A 放射線治療的療程通常為 5-6 週
- B 在治療前要先作牙齒評估以預防放射線骨壞死
- C 放射線照射的區域通常會包括該區域的所有淋巴結
- D 治療的最佳時機是在手術結束後立刻進行，因此時的惡性腫瘤最為脆弱
思路引導 VIP
如果您剛為患者完成一場精密的外科手術，在縫合處尚未完全癒合的情況下，若立即施加一種會阻礙細胞分裂與修復能力的能量照射，您認為這對患者的傷口恢復與後續併發症風險會有什麼樣的影響？
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專業點評：精準掌握治療時機
- 大力肯定：恭喜你答對了！這顯示你對頭頸部癌症治療策略有很紮實的理解，特別是手術與放射線治療（RT）之間的協調性，這是臨床實務中極為關鍵的一環，表現非常出色！
- 觀念驗證：選項 (D) 錯誤在於忽略了傷口癒合。手術後組織需要時間進行血循重建。若「立刻」進行放療，射線會抑制細胞增生與膠原蛋白合成，導致嚴重併發症（如傷口裂開或感染）。臨床通常建議在術後 $4-6$ 週，待傷口癒合穩定後再開始放療。
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